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    探查部分小肠节段性炎性改变严重，局部呈点状缺血样改变。

    探查见胆囊壁呈点片状坏疽，周围黄染严重。

    当林易往腹腔上部，探查到胆囊的时候，发现胆囊竟然是化脓坏疽。

    尹良则是一下子惊得说不出话来。

    他愣了一会儿，这才吞吞吐吐的说道：“易哥，你真是太厉害了！手术前你说了一句，这个病人胆囊可能也有问题，我还以为你是说着玩的。没想到这个病人，竟然是真的胆囊出问题了，你实在是太神了！”

    不过在手术中，发现了这么大的问题。

    这个病人肯定要做结肠造瘘口，和部分乙状结肠切除术，以及胆囊切除术。

    这需要向家属讲明白情况。

    而尹良作为这个病人的主管医生，还专门脱下手套，用手机拍了一下病人腹腔的情况。

    然后走出手术室，向等在门口的家属讲解接下来要做的手术。

    剖腹探查术，就是这样。

    一般在手术中，发现什么问题，要及时向家属沟通，以便接下来更好的手术。

    也就几分钟的时间，尹良已经向病人的家属，谈好了手术的具体情况。

    他又重新刷手，换了一套手术衣和无菌手套，又站在了第一助手的位置。

    既然尹良已经向家属讲明了情况，林易就开始动手做接下来的手术。

    病人经过手术，现在发现的情况是，乙状结肠穿孔、胆囊坏疽以及腹腔脓肿。

    腹腔脓肿造成了肠粘连，还需要进行肠粘连松解术。

    因为部分乙状结肠切除以后，因为腹腔感染严重，肠壁水肿严重。

    肯定是不能立即把肠道吻合的，所以还需要做一个结肠造瘘口。

    就是把近心端的结肠缝在腹壁上，外面接着一个粪袋，让大便从腹壁上排出来。

    就是说在接下来的几个月，病人一直携带着一个粪袋生活。

    整天享受臭味的熏陶，生活质量自然要差上不少。

    但是相对于性命，这是最好的选择了。

    几个月以后，肠壁水肿消失，炎症完全消失，才可以把乙状结肠重新吻合起来。

    到那个时候，病人就可以恢复正常生活了。

    决定好了手术方案，林易开始动手了。

    充分暴露术野，钝性分离腹腔粘连，再次彻底清除腹腔脓液，及坏死组织，适量盐水冲洗腹腔，吸净。

    这些操作，林易做的非常快。

    看的尹良和宋博瑞那是眼花缭乱。

    周围的实习生和进修医生，更是跟不上林易的节奏。

    林易首先做的是部分乙状结肠切除，然后结肠造瘘。

    这个手术相对来说，比较简单，他做的也比较快。

    首先林易于乙状结肠穿孔上、下约2cm处，给予离断肠管，离断对应系膜，确切止血。

    远端间断丝线加固旷置，近端肠管出左侧腹壁造瘘，间断丝线固定。

    这个部分乙状结肠切除和造瘘就算完成了，很简单的手术。

    对于林易来说，这个手术很简单。

    但是对于尹良和宋博瑞，以及周围的实习生和进修生，那就有相当的难度了。

    手术这个东西，说起来容易，做起来难。

    很典型的是眼会，手不会。

    不管任何手术，不经过无数次的上台操作练习。

    手术步骤，你背的再熟练，也无法成为一个高明的医师。

    因为乙状结肠切除比较简单，所以林易也没有过多的讲解。

    而是迅速的完成了这个操作，接下来他要做的是，整个胆囊切除术。

    这个手术，相对于乙状结肠切除术，稍微难度大了一点。

    因此林易速度慢下来一点，然后详细的给周围的人，讲解了一下步骤。

    林易一边讲解步骤，一边仔细地进行着操作。

    在众人眼里，林易的操作简直是行云流水。

    有一种他不像在做手术，而是在做一件工艺品的感觉。

    给人一种赏心悦目的感觉。
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