第二百七十九章 成功止血!-《推理诊病:大哥,你老婆下药了!》


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    没有个成千上万的操作,又怎么可能熟悉呢……

    随后,林易选择使用气囊压迫法为患者进行止血。

    由于曲张静脉位于食管和胃底黏膜内,因此食管或胃内压迫均有止血作用。

    所以,林易用的是最常见的三腔二气囊管。

    他先将三腔管前端及气囊外面涂上液状石蜡,然后由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。

    紧接着先向胃气囊内注气200,并且将压力维持在45Hg,然后将末端固定住。

    做完之后,林易示意宋博瑞观察患者是否仍然有出血的情况。

    宋博瑞观察之后,回复道。

    「易哥,患者胃腔仍然有少量出血。「

    林易点头。

    「好,我知道了。「

    他轻轻再向食管气囊注气150,又看了看压力表,目前压力维持在40Hg。

    这个压力还可以,足以压迫食管静脉。

    做完之后,他又回头问道。

    」这次呢?患者胃腔内还出血吗?「

    宋博瑞又看了看监视器,说道:

    「这回貌似没问题了,没有发现出血。「

    又等待了3分钟之后,宋博瑞仍然没有发现出血的迹象,他连忙转告给林易。

    「易哥,这次确实没问题了。患者不再出血了!「

    林易再次点头。

    「那还好,终于止住血了。「

    说完,他放松牵引,放出囊内气体。

    接着,他转头对张诗琪说道。

    「张护士,保留管道继续观察24小时。如果24小时之后仍然没有出血的情况,就通知我或者江主任,我们再为患者进行拔管。

    在这段时间,每隔12小时将气囊放气30分钟,同时放松牵引。

    并将三腔管向胃内送少许,以解除胃底贲门压力,然后再充气牵引,避免局部黏膜因受压过久而发生糜烂、坏死。」

    「是!」

    交待好之后,林易又回到了诊室。

    「林医生,放射科说我刚刚诊断的一位患者在检查过程中出现了不适,麻烦你帮忙过去看看吧。」

    一名急诊科的主治医生突然推开门说道。

    这名主治医生林易认识,叫做徐超。

    「行,你别着急。」

    说完,林易连忙跟着徐超来到放射科。

    一进门,就看见之前那个女生用手捂着胸口,大口大口的喘着粗气,嘴里喊着。

    「啊啊啊啊,好痛啊!我的胸口好痛!」

    几人将女患者抬上担架车,迅速的返回急诊大厅的抢救室。

    「徐医生,接心电监护仪。」

    「已接心电监护仪。」

    「患者血压多少?」

    徐超看了一眼心电监护仪,回复道:

    「患者血压现在是95/65Hg,心率60次/分。」

    「推一支多巴酚丁胺。「

    多巴酚丁胺,临床上用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者,其改善左心室功能的作用优于多巴胺。

    「患者现在血压情况?」

    「血压上升了一点点。」

    「多少?」

    「患者血压现在是100/75Hg,心率65次/分。」

    在多巴酚丁胺的作用下,女患者的体征在逐步恢复,也不再叫嚷胸口疼痛了。

    「呼……」

    林易擦了擦额头上的汗水,长出一口气,然后对林易说道。

    「注射多巴酚丁胺之后,患者稳定下来了。先转入观察室观察2小时吧,如果血压没有继续上升,再补1个安瓿生理盐水稀释的去甲肾上腺素。「

    「好的,林医生。」

    徐超答应一声。

    「现在你感觉怎么样了?」

    在下完医嘱之后,林易又俯身询问躺在担架车上的女患者。

    「谢谢你,医生。我现在感觉好多了,不知道为什么自从手术后,我的胃一直在痛。刚才做检查的时候,胃就突然疼起来了。就不能给我开一些止疼药吗?」

    女患者用手揉着胃部,皱着眉头说道。

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